Современное лечение гепатита В
Вирусный гепатит Б продолжает оставаться актуальной болезнью для современной медицины. Главная его опасность заключается в том, что характерные проявления отсутствуют очень долго, поэтому больной не подозревает о наличии в организме возбудителя и может заражать других людей. С другой стороны, вирусный гепатит без должного лечения приводит к серьезным осложнениям и, как результат, к летальному исходу.
Как лечить гепатит Б
Принципы лечения заболевания зависят от его формы. Против острого гепатита Б проводятся следующие мероприятия:
- Восполнение потерянного объема жидкости. Пациенты с острым гепатитом страдают от тошноты и рвоты, диареи, что ведет к обезвоживанию организма. В связи с этим пациентам назначается инфузионная и детоксикационная терапия, а также особая диета и питьевой режим.
- Гепатопротекторы и препараты для восстановления печени.
Противовирусные лекарства от гепатита Б не требуются в следующих случаях:
- Острая форма заболевания.
- Хронический HBeAg-положительный гепатит в фазе компенсации или пассивного носительства.
При иммунотолерантном гепатите Б специфическое лечение не назначается в связи с низкой степенью фиброзных изменений, а также с неэффективностью проводимой терапии на этой стадии заболевания. При содержании в крови HBeAg врачи контролируют уровень этого антигена в крови. Если же его уровень остается высоким на протяжении 3-6 мес, то назначается специфическая противовирусная терапия.
Лечение вируса гепатита Б обязательно должно проводиться в следующих случаях:
- Выявление гепатита у пациентов перед проведением лечения онкологического заболевания.
- Выраженный фиброз и цирроз печени с высоким содержанием ДНК вируса гепатита Б в крови.
- Острая недостаточность функции печени.
Лечение гепатита Б проводят следующим образом:
- Специфическая терапия противовирусными препаратами. Для этого против гепатита Б применяются средства из группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов.
Лечение альфа-интерферонами помогает устранить вирус гепатита практически у половины пациентов. В любом случае, их применение существенно снижает количество вирусных частиц, что улучшает качество жизни пациента. Их недостатком является высокая цена курса лечения.
Аналоги нуклеозидов (ламивудин, энтекавир, тенофовир) помогают остановить размножение и сборку вирусных частиц, что ведет к постепенному уменьшению количества возбудителя в крови. Такие лекарства от гепатита Б назначаются строго под контролем врача на срок от 6 месяцев до нескольких лет.
- Гепатопротекторы – препараты, которые способствуют снижению перерождения печеночной ткани, а также стимулируют функцию детоксикации гепатоцитов.
- Иммуномодуляторы (Тимальфазин) – в комплексном лечении гепатита Б этот препарат улучшает продукцию интерферонов организма, а также повышает функциональную активность Т-лимфоцитов и способствует их ускоренной дифференцировке.
- Симптоматическая терапия.
Следует отметить, что схема того, как лечить гепатит Б, зависит от каждого конкретного случая и подбирается врачом-инфекционистом в индивидуальном порядке. Возможно проведение комбинированной терапии (например, для профилактики устойчивости вируса к проводимому лечению). Прогноз заболевания зависит от его стадии, общего состояния организма и приверженности пациента к терапии.
Свежие комментарии