Какой препарат порекомендуете для лечения гепатита С 1b, фиброскан - 3F

[Яна*]

Какой препарат порекомендуете для лечения гепатита С 1b, фиброскан - 3F? Действительно ли 1b при лечении способен мутировать в другой генотип?

[Гепатолог]

Добрый день. Мутации из генотипа в генотип - не описаны. Есть случаи, когда пациент инфицирован сразу 2-мя генотипами, например 1 и 3, причём 1 - преобладает и при обычном тесте ПЦР виден только 1. Далее пациент получает терапию, направленную на эрадикацию только 1 генотипа (Харвони, Викейра, Зепатир), 1 генотип элиминируется, а остаётся 3. Так же возможна и реинфекция иным генотипом.
В Вашем случае можно попробовать софосбувир/ледипасвир или софосбувир/велпатасвир 12 недель

[Яна*]

Спасибо! Но я правильно понимаю,что софосбувир/ледипасвир эффективен исключительно только при 1 генотипе? Если говорить о 3х генотипах распространённых в РФ

[Гепатолог]

Да, софосбувир/ледипасвир эффективен только при генотипе 1