Неуточнённый гепатит

[Jovana]

Здравствуйте! Второй раз случился приступ острого гепатита. Первый в январе 2015 года: АЛТ - 1546, АСТ - 1159, Билирубин 118, прямой - 106, Щелоч фосф 200, ГГТ - 84. Поставили диагноз неуточненный гепатит. Через месяц после лечения (капельницы, гепатопротекторы, урсосан) все пришло в норму на 1,5 года. В июне 2017 - снова АЛТ - 864, АСТ - 653, Щелоч фосф 170, ГГТ - 66.ерез месяц после лечения (капельницы, гепатопротекторы, урсосан) все пришло в норму. Сдавала анализы на антитела: АНА -, АМА - , SLA/LP -, LKM -1 -, gp 210 - , PML - , Sp-100 +. Уровни IgM и IgG не увеличены. По УЗИ умеренный гепатоз и подчеркнутость портальных трактов. Какие анализы еще сдать для дальнейшего обследования, есть ли необходимость в проведении биопсии. Заранее спасибо за ответ!

[Гепатолог]

Добрый день, рекомендую выполнить исследования: железо, ферритин, церулоплазмин, альфа1-антитрипсин, эластометрию (фиброскан). Не сочетались ли "обострения" с приемом каких-либо медикаментов или алкоголя? Не исключаю необходимость проведения биопсии печени