***
***
***
:arrow: КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ОСТРОГО ГЕПАТИТА В:
- Желтушная (проще диагностировать).
- Безжелтушная (чаще встречается).
- Холестатическая. Доминируют признаки поражения желчевыводящих путей.
- Стёртая. Минимальные и быстро проходящие симптомы.
- Субклиническая (= инаппарантная). Легкое течение, отсутствие желтухи. Наличие заболевания определяется путем лабораторных исследований.
:arrow: ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ:
- Острый (до 3 месяцев).
- Затяжной (более 3 месяцев).
- С рецидивами и обострениями.
:arrow: ПО ФОРМЕ ТЯЖЕСТИ (= по выраженности интоксикации и результатам исследования, в частности по билирубинемии):
- Лёгкая (билирубин до 100 мкмоль/л).
- Средняя (билирубин до 200 мкмоль/л).
- Тяжёлая. (Геморрагический синдром + яркая «шафранная» желтуха).
- Фульминантная (0,5%) = крайне тяжёлая = молниеносная = злокачественная. (Характеризуется массивным поражением печени и невозможностью восстановления печёночной ткани).
:arrow: :arrow: :arrow: ВЫДЕЛЯЮТ:
А) Острый гепатит В. Протекает циклично.
Б) Хронический гепатит В (в 10%). При длительной персистенции вируса в организме. Протекает волнообразно, с периодическими обострениями (рецидивами). Форма течения может быть активной (= реплекативной = с размножением вируса), и неактивной (= интегративной = без размножения вируса). Вирусоносительство – персистирующая инфекция, без выраженного поражения органа.
:arrow: В течении ОСТРОГО ГЕПАТИТА В выделяют:
1) Инкубационный (скрытый) период заболевания. Длится от 45 до 180 дней (2-4 месяца)
2) Дожелтушный период (= преджелтушный = продромальный). 1-5 недель. Может отсутствовать. Выделяют артралгический, астеновегетативный и диспепсический варианты.
Характерно:
- астеновегетативный синдром (общая слабость, повышенная утомляемость, разбитость)
- диспепсический синдром (снижение аппетита, тошнота, рвота, горечь во рту, тяжесть и тупые боли в правом подреберье)
- головная боль, нарушения сна, боли в крупных суставах, сыпь, повышение температуры тела
- увеличение печени (иногда и селезёнки)
- повышение показателей АЛТ и АСТ в крови, уробилиногена в моче
- обнаруживаются маркёры HBV-инфекции в крови: HBSAg, HВE-антиген, анти-НВС IgM
3) Желтушный период. Несколько дней – несколько месяцев (2-6 недель). Может затягиваться до 2–4 месяцев.
Самочувствие больных ухудшается, но нормализуется температура тела.
Желтуха нарастает и достигает наибольшей интенсивности на 2–3 неделе. Может быть с зеленоватым или серо-зелёным оттенком.
Преобладают цитолитический и холестатический синдромы. Появляется зуд кожи. Темнеет моча, светлеет кал.
Характерна высокая билирубинемия, повышенное содержание холестерина и
активности щелочной фосфатазы в крови.
4) Период реконвалесценции (= выздоровление). До 12 месяцев. Постепенно нормализуются биохимические показатели в анализах. Возможно возникновение рецидивов. При рецидиве необходимо исключить HDV-инфекцию
:arrow: В течение ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В выделяют:
1) Доцирротичекую стадию.
2) Цирротическую стадию.
Клинические формы течения. Периоды заболевания.
Все о лечении Гепатита В, расшифровка анализов , тактика лечения, препараты, дженерики
Панакея
Вернуться в «Диагностика и Лечение»
Перейти
- Вопросы новичков
- ИНДИЙСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (ДЖЕНЕРИКИ)
- ↳ Опыт приобретения и применения индийских дженериков
- ↳ Популярные и эффективные индийские препараты и дженерики по многим заболеваниям
- ↳ Информация о препарате Apatinib Mesylate 250mg (Апатиниб мезилат)
- ↳ Информация о препарате Aprezo -Апремиласт -Аpremilast
- ВОПРОСЫ К ДОКТОРУ
- ↳ Консультация гепатолога. Вопросы и ответы .
- ↳ Кардиолог
- ГЕПАТИТ С
- ↳ Моя история
- ↳ Моя терапия
- ↳ Диагностика и Лечение
- ↳ Мы вылечились
- ↳ ПРЕПАРАТЫ-ДЖЕНЕРИКИ
- ↳ Видеоматериалы
- ↳ Трансплантация печени
- ГЕПАТИТ B
- ↳ Моя история
- ↳ Моя терапия
- ↳ Диагностика и Лечение
- ↳ ПРЕПАРАТЫ-ДЖЕНЕРИКИ
- ↳ Видеоматериалы
- ВИЧ
- ↳ Моя история
- ↳ Моя терапия
- ↳ Диагностика и Лечение
- ↳ ПРЕПАРАТЫ-ДЖЕНЕРИКИ
- ↳ Видеоматериалы
- ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯ
- ↳ Диагностика и Лечение онкозаболеваний
- ↳ ПРЕПАРАТЫ-ДЖЕНЕРИКИ
- ↳ Моя история и терапия
- ↳ Видеоматериалы
- ИНФОРМАЦИОННЫЙ РАЗДЕЛ
- ↳ МедНовости
- ↳ Врачи, клиники, отзывы
- ↳ Интересные медицинские факты. Видеоматериалы
- ↳ Опрос
- ИНДИЯ - УДИВИТЕЛЬНАЯ и ЗАГАДОЧНАЯ СТРАНА !
- ↳ Аюрведа -традиционная индийская медицина
- ↳ Аюрведа - Хиты
- ↳ Индия глазами путешественника
- ↳ Индийские праздники , обычаи и традиции
- ПОНЕМНОГУ ОБО ВСЕМ (свободное общение на любые темы):
- ↳ Знакомства. Кто откуда?
- ↳ Женская комната
- ↳ Мужская комната
- ↳ Поздравления
- ↳ Любимые рецепты
- ↳ Любимые книги, цитаты
- ↳ Любимые фильмы
- ↳ Любимая музыка
- ↳ Хобби, Досуг
- ↳ Конкурсы и Акции
- ↳ Болталочка
- БЛАГОТВОРИТЕЛЬНОСТЬ
- ↳ Русфонд- помогаем помогать!
- ВОПРОСЫ ПО ФОРУМУ И САЙТУ
- ↳ Организация сайта и форума: Замечения и Пожелания