Здравствуйте!
Назначили вот такую схему по поводу двух язв в желудке :омепразол 40 мг (именно 40!) 2 раза в сутки за 30 мин до еды, Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Срок терапии 14 дней
Каким методом надёжнее определить Хеликобактер , как часто контролировать ФГДС и анализ на Хеликобактер
Достаточно ли будет терапии 14 дней или нужно дольше .
Нужно ли дополнительно принимать Фосфалюгель ?
Каким методом надёжнее определить Хеликобактер
Каким методом надёжнее определить Хеликобактер
Вот заключение ФГДС :
Эзофагогастродуоденоскопия
Просвет пищевода: нормальный. Слизистая пищевода: гиперемирована в н/3. При осмотре отмечается рефлюкс желудочного содержимого и пролабирование слизистой. Кардиальный жом: зияет. При ретрофлексии слизистая смыкается вокруг аппарата на 1/2. Просвет желудка: нормальный. Свод: не изменен. Содержимое: промывные воды в большом количестве. Складки слизистой: извитые, воздухом расправляются. Слизистая: гиперемирована по всем отделам. В верхней трети тела желудка по малой кривизне имеется поперечно расположенный язвенный дефект размерами до 3х1,5х см, глубиной около 1-2 мм, края ровные, четкие, покрыт чистым фибрином. В антральном отделе по передней стенке визуализируется язвенный дефект размерами до 1,2х0,5 см, с четкими ровным краями, покрытый чистым фибрином. По передне-нижней стенке в препилорическом отделе визуализируется рубцующийся язвенный дефект размерами до 0,6-0,7 см. Слизистая контактно в области дефектов не кровоточит. Перистальтика: нормальная. Привратник: зияет, не деформирован. Во время осмотра отмечается рефлюкс желудочного содержимого. Луковица ДПК объемная Слизистая: розовая. Тракт ДПК проходим, содержит слизь и желчь БДС не визуализируется торцевым аппаратом. Заключение: Рефлюкс- эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. ГПОД. Эритематозная гастропатия. Множественные язвы (2) желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Эзофагогастродуоденоскопия
Просвет пищевода: нормальный. Слизистая пищевода: гиперемирована в н/3. При осмотре отмечается рефлюкс желудочного содержимого и пролабирование слизистой. Кардиальный жом: зияет. При ретрофлексии слизистая смыкается вокруг аппарата на 1/2. Просвет желудка: нормальный. Свод: не изменен. Содержимое: промывные воды в большом количестве. Складки слизистой: извитые, воздухом расправляются. Слизистая: гиперемирована по всем отделам. В верхней трети тела желудка по малой кривизне имеется поперечно расположенный язвенный дефект размерами до 3х1,5х см, глубиной около 1-2 мм, края ровные, четкие, покрыт чистым фибрином. В антральном отделе по передней стенке визуализируется язвенный дефект размерами до 1,2х0,5 см, с четкими ровным краями, покрытый чистым фибрином. По передне-нижней стенке в препилорическом отделе визуализируется рубцующийся язвенный дефект размерами до 0,6-0,7 см. Слизистая контактно в области дефектов не кровоточит. Перистальтика: нормальная. Привратник: зияет, не деформирован. Во время осмотра отмечается рефлюкс желудочного содержимого. Луковица ДПК объемная Слизистая: розовая. Тракт ДПК проходим, содержит слизь и желчь БДС не визуализируется торцевым аппаратом. Заключение: Рефлюкс- эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. ГПОД. Эритематозная гастропатия. Множественные язвы (2) желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Каким методом надёжнее определить Хеликобактер
Добрый день! Схема назначена правильно. 14 суток достаточно. Через 6-8 недель необходимо выполнить исследование: С13-уреазный тест или определение Хеликобактера в кале. Фосфолюгель не нужен