Высылаю анализы , помогите подобрать лечение

[arkaha2011]

08.03.23
HBV 2,6*10^5 МЕ/мл
HBsAg +
HBeAg (0,024) -
IgM к HbcAg (0,58) -
IgG к HbcAg (6,57) +
гепD РНК -
АФП норма
АЛТ 90
АСТ 143
F 0-1
Гептрал+урсофальк

05.05.23
HBV 3,1*10^6 МЕ/мл
АЛТ 422
АСТ 460
Инфузии Ремаксол+Гептрал, в12 в/м

10.05.23
АЛТ 762
АСТ 815

19.05.23
Госпитализация
Инфузии Фосфоглив+ витC+глюкоза, в12 в/м

HBeAg -
Aт HAV -
Ат HEV -
Ат HCB -
Ат HDV -
Ат HBe IgG +
HBsAg+
АЛТ 992
АСТ 1018
Билирубин общ 25,6
Билирубин пр 8,2

26.05.23
АЛТ 411
АСТ 484
ГГТ 98

30.05.23
АЛТ 256
АСТ 314
ГГТ 92
Фосфоглив 2т 3р/день

03.07.23
HBV днк -
HBsAg +
АЛТ 94
АСТ 121
ГГТ 48

21.07.23
ПЦР HBV 5,1*10^4 МЕ/мл

назначена ПВТ
Энтекавир либо Тенофовир

05.08.23
HBV 8*10^4 ME/мл
HDV negative
АЛТ 67
АСТ 105

27.08.23
HBV 1,2*10^5
АЛТ 65
АСТ 96

[arkaha2011]

Продолжение

[arkaha2011]

Продолжение:

[arkaha2011]

Продолжение:

[Гепатолог]

Добрый день! Энтекавир 0,5 мг 1 раз в сутки. Вопрос: в феврале, марте или апреле - какие препараты, кроме «гепатопротекторов», использовали? Не было ли среди них препаратов для снижения иммунитета?

[arkaha2011]

Добрый

Кроме гепатопротекторов ничего
Тенофовир + анафеламид менее эффективен ?

[Гепатолог]

Эффективность одинаковая. Терапию обычно начинают с энтекавира. В случае отсутствия ответа на терапию - добавляют тенофовир