Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Здесь вы можете задать вопрос гепатологу ..
На ваши вопросы отвечает врач-гепатолог , кандидат медицинских наук Московской государственной медицинской академии им. Сеченова
SoareMare
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 02 фев 2020, 16:17

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение SoareMare » 27 июл 2020, 19:23

Доброе время суток! Меня зовут Елена.Посоветовал обратиться к Вам с моей проблемой.
Мужу , 55 лет , в декабре поставили цирроз стадии В неуствновленного генеза. Гепатит не подтвердился.
Цирроз осложнен асцитом. Полтора месяц назад сделали лапароцентез.
Неделю назад угодил на скорой в реанимацию с печеночной энцефалопатией.
Изображение
Изображение

Мы сейчас уже за все цепляемся. Страшно. Неожиданно.
Пивка попил конечно за всю то жизнь, но уж не алкаш конечно. И очень много лекарств принимал от астмы и ХОБЛ
Растет живот, не подозревали что асцит. И слова то такого не знали
Пока узи не сделали, а там 8 литров

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 3563
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение Гепатолог » 27 июл 2020, 21:07

Добрый день! Судя по анализам - цирроз алкогольного генеза. Самое главное - полный отказ от спиртного. На ближайшие 6 мес - полный отказ от поваренной соли. Максимальное увеличение животного белка в виде мяса. Лактулоза - длительно. Антибиотики - пока сохраняется асцит. Мочегонные: 100 мг верошпирона, затем через 3 часа - 5 мг торасемида. Контроль веса, количества выпитой и выделенной жидкости. Гептрал не нужен. Трентал по 200 мг 3 раза в сутки.

SoareMare
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 02 фев 2020, 16:17

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение SoareMare » 28 июл 2020, 19:04

Гепатолог писал(а):Источник цитаты Добрый день! Судя по анализам - цирроз алкогольного генеза. Самое главное - полный отказ от спиртного. На ближайшие 6 мес - полный отказ от поваренной соли. Максимальное увеличение животного белка в виде мяса. Лактулоза - длительно. Антибиотики - пока сохраняется асцит. Мочегонные: 100 мг верошпирона, затем через 3 часа - 5 мг торасемида. Контроль веса, количества выпитой и выделенной жидкости. Гептрал не нужен. Трентал по 200 мг 3 раза в сутки.


Вот только приехала из больницы. Состояние улучшилось. Уже кроссворды запросил. 3 дня назад забыл даже как телефоном пользоваться
Читала везде про мясо то и вычитала, что при энцефалопатии вообще белка 1 гр на 1 кг веса. Типа он в аммиак превращается, который и действует нервную систему.
И гептор нам сказали пожизненно. Сейчас попробуем по вашей схеме.
Почитаю сейчас что такое Трентал. Не слышала о нем.
а антибиотик какой пить?

SoareMare
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 02 фев 2020, 16:17

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение SoareMare » 28 июл 2020, 19:10

Мы то так пили
Утро:гептор, верошпирон, торасемид, фолиевая, мезим

Обед как утро

Вечер:
Урсосан, дурулес, фолиевая, мезим
Ну и дюфалак 2 раза

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 3563
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение Гепатолог » 28 июл 2020, 20:15

Добрый день! Гептрал и мезим не нужны.
Лактулозу - длительно
Урсосан - можно, принимать по 15-20 мг на кг веса в 3 приема, причем максимальную часть - вечером и на ночь
Мочегонные - см выше
Трентал - для купирования воспаления печени.
Антибиотик - лучше рифаксимин (Альфа-Нормикс)
Количество белка - 1,25 - 1,5 г на кг веса, этого будет хватать.
Минимум соли

SoareMare
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 02 фев 2020, 16:17

Мужу 55 лет в декабре поставили цирроз стадии В неясного генеза. Гепатит не подтвердился. Цирроз осложнен асцитом

Сообщение SoareMare » 29 июл 2020, 17:14

Гепатолог писал(а):Источник цитаты Добрый день! Гептрал и мезим не нужны.
Лактулозу - длительно
Урсосан - можно, принимать по 15-20 мг на кг веса в 3 приема, причем максимальную часть - вечером и на ночь
Мочегонные - см выше
Трентал - для купирования воспаления печени.
Антибиотик - лучше рифаксимин (Альфа-Нормикс)
Количество белка - 1,25 - 1,5 г на кг веса, этого будет хватать.
Минимум соли


спасибо вам огромное :vi: :vi: :vi:



Вернуться в «Консультация гепатолога. Вопросы и ответы .»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 44 гостя