-Биопсия
-Фибротест -анализ крови, при котором измеряются показатели биомаркеров фиброза , результаты обрабатывают с помощью
математических формул. Разновидности теста : Фибро/Акти Тест и Фибро Макс
На сегодняшний день лучшим методом определения стадии фиброза печени считается Эластометрия .
Эластометрия – ультразвуковое определение плотности печеночной ткани на аппарате Фиброскан.
Полученные в результате измерений плотности в нескольких точках (10-20) в килоПаскалях соответствуют степеням фиброза по шкале МЕТАВИР от F0 – здоровая печень, до F4 – цирроз.
Для клинического использования рекомендованы следующие пороговые значения эластичности:
5,8 кПа для определения границы между стадиями F0 и F1 (METAVIR);
7,2 кПа для разграничения стадий F1 и F2;
9,5 кПа – стадий F2 и F3;
12,5 кПа для определения границы между тяжелым фиброзом и циррозом печени - F4.
Факторы, влияющие на диагностическую точность эластометрии:
-возраст пациента >50 лет,
-избыточная масса тела,
-присутствие стеатоза по данным морфологического исследования ткани печени.