В соответствии с Федеральным законом N61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», информация о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат, должна содержаться только в специализированных изданиях, предназначенных для медицинских, фармацевтических и ветеринарных работников. Отдельная информация о рецептурных лекарственных средствах из настоящего раздела сайта подпадает под эту статью закона, а потому предназначается исключительно для профессионалов в области здравоохранения. Всем остальным посетителям предлагается вернуться на главную страницу сайта
Противовирусная терапия гепатита С в 2013 года претерпела революционные изменения. На рынок стали поступать новейшие противовирусные препараты прямого действия (ПППД), отличающиеся высокой эффективностью и почти полным отсутствием побочных нежелательных эффектов. Кроме того, применение этих препартов позволило сократить сроки лечения до 8-12 недель.
Стандартные схемы с использованием различных комбинаций этих препаратов позволили для большинства пациентов отказаться от применения интерферонов и рибавирина (входивших в стандарт противовирусной терапии многие годы).
Выбор схемы и подбор кокретных препаратов для конкретного больного осуществляется гепатологом совместно с пациентом. Основными факторами, влияющими на выбор конкретной схемы лечения, являются: генотип вируса, стадия фиброза (цирроза) печени и имеющиеся сопутствующие заболевания. Подробнее рекомендации по диагностике и лечению гепатита С рассмотрены в разделе "Лечение".
Немаловажным фактором подбора конкретных препаратов для лечения являются финансовые возможности пациента. Стоимость необходимого комплекта препаратов для стандартного курса лечения может колебаться от $500-$600 (с использованием генериков) до $100 000 - $150 000 (с использованием оригинальных препаратов). Цены приведены на начало апреля 2017 года.
Различия оригинальных препаратов и их генериков в плане эффективности и частоты проявления нежелательных побочных явлений глобально не исследовались. Есть сообщения от достаточно известных специалистов, в которых утверждается о практически полной идентичности генериков и оригиналов. Это же подтверждает и наша статистика по результатам лечения посетителей сайта, которая ведется на форуме уже почти три года.
Некоторые из оригинальных противовирусных препаратов (Совальди, Даклинза, Сунвепра, Совриад, Викейра Пак...) уже зарегистрированы в России и доступны в аптеках, а некоторые из них (Харвони, Зепатир, Эпклуза) доступны пока только в Европе и в США. Дешевые генерические версии некоторых из этих препаратов можно приобрести в зарубежных странах (Египет, Индия, Бангладеш, Бразилия, Венесуэла...). Для этого нужно либо самостоятельно съездить туда, либо существует возможность заказать эти генерики по почте в зарубежных аптеках. Вопросы легального приобретения, ввоза (пересылки) и растаможки этих генериков обсуждаются у нас на форуме.
Примечание. Ввоз (пересылка по почте) незарегистрированных в России лекарств разрешен только для персональных нужд. Ввоз с целью сбыта и сбыт незарегистрированных лекарств преследуется по законам РФ. (Ст. 238.1. УК РФ)
Необходимо отметить, что исследования и разработка новых и новых противовирусных препаратов продоложается. Фармкомпании пытаются разработать более эффективные препараты для лечения отдельных групп пациентов (с циррозом, с коинфекцией, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями...). Разрабатываются препараты, позволяющие преодолеть резистентность вируса, сократить сроки терапии. Часть из них уже прошла все фазы клинических испытаний и находятся на регистрации в регулирующих органах здравоохранения соответствующих стран.
Противовирусные препараты, доступные в настоящее время
Hepcinat | NATCO | Индия |
Myhep | Mylan | Индия |
Sofovir | Hetero Drugs | Индия |
Sovihep | Zydus Heptiza | Индия |
Virso | Strides shasun | Индия |
Hepcinat_LP | NATCO | Индия |
MyHep LVIR | Mylan | Индия |
LediFos | Hetero Labs | Индия |
Resof L | Dr.Reddy's | Индия |
Natdac | NATCO | Индия |
DaciHep | Zydus Heptiza | Индия |
MyDacla | Mylan | Индия |
HepCfix | Dr.Reddy's | Индия |
Дженерики Эпклуза / Epclusa (Софосбувир + Велпатасвир) :
Velpanat | NATCO | Индия |
Velasof | Hetero | Labs Индия |
Myhep ALL | Mylan | Индия |
SoviHep V | Zydus Heptiza | Индия |
Resof Total | Dr.Reddy's | Индия |