Помогите определится с лечением !

Здесь вы можете задать вопрос гепатологу .
На ваши вопросы отвечает врач-гепатолог , кандидат медицинских наук Московского государственного медицинского университета им. Сеченова
тётя Фая
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 20:31

Помогите определится с лечением !

Сообщение тётя Фая »

Добрый день, меня зовут Фаина.
Хотела бы получить Вашу консультацию относительно заказ препаратов для лечения гепатита С и правильного выбора.
У моей мамы (64 года) гепатит С. Болеет уже точно больше 15 лет, но мы не лечились, так как ей не подходила интерфероновая терапия.
В апреле сделали фиброскан- показал F4, показатель 36, 3 kPa. По УЗИ цирроза, жидкости нет. Селезенка в норме.
Мы сдали анализы выявили генотип 1в, количество 2,6 * 10 5 МЕ /мл. Первоначально нам назначили Харвони. Но помимо этого, до начала приема Харвони, мы сделали еще анализы на генную мутацию вируса. Оказалось, что по некоторым аллелям у нас мутация, и Харвони нам не подойдет. В итоге мы пока не начали лечение, так как не можем определиться с выбором препарата.
Помимо этого мама более сахарным диабетом 2 типа ( инсулин не принимает, просто повшена глюкоза), а также имеет заболевания сердца и сосудов.

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 4784
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Re: Помогите определится с лечением !

Сообщение Гепатолог »

Как вариант: Софосбувир + велпатасвир, Викейра Пак (можно по ОМС). Перед выбором терапии обязательно уточните возможность устойчивости вируса с учётом наличия мутации

тётя Фая
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 20:31

Сообщение тётя Фая »

Гепатолог писал(а):Как вариант: Софосбувир + велпатасвир, Викейра Пак (можно по ОМС). Перед выбором терапии обязательно уточните возможность устойчивости вируса с учётом наличия мутации
Мутацию генов (секвенирование) делали в Москве.
По генотипу нам изначально подходил бы Ледипасвир. Но из-за мутации, оказалось, что не подходит.
Мы также сдавали онко-маркер альфафетопротеин. Он повышен в 3 раза от нормы. Но по результатам МРТ печени нам показало кисту и полипы в желчном.
К тому же у мамы гастрит и эзофагит (периодически мы принимаем фосфалюгель и омепразол).

В последнее время появились синие пятнышки на ладонях, ухудщилось психическое состояние ( опявилась депрессия, перепады настроения, нервные реакции) и есть подергивания в мышцах и мышечные боли.
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Ответить

Вернуться в «Консультация гепатолога. Вопросы и ответы .»