Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Здесь вы можете задать вопросы специалисту
Georgii
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 10 июн 2018, 16:06

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Georgii » 27 июн 2018, 09:40

Добрый день, высылаем Вам результаты анализов и обследований на Игнатьева Владимира Николаевича 1975 г.р., проживающего в р. Хакасия, г. Абакан
Случайно узнали о болезни . Сначало повысилось давление, обратился к местному врачу . ПО анализам показало повышение АСТ и АЛТ.
БИОХИМИЯ от 01.06.2018

Общий белок 88.2 г/л 64 - 83
Креатинин 93.0 мкмоль/л 74 - 110
Мочевина 7.7 ммоль/л 3.2 - 8.1
Холестерин общий 6.66 ммоль/л Смотри текст
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 304.0 Ед/л < 41
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 293.6 Ед/л < 40
Билирубин общий 20.0 мкмоль/л < 24
Билирубин прямой 8.4 мкмоль/л < 5
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 43.1 мкмоль/л 5.8 - 34.5

Дали направление к инфекционисту, в последующем подтвердился гепатит С.
С 05.06.2018 по 15.06.2018 - лечение в стационаре: капельницы прокапали рибоксин, глюкозу и солевой раствор .

Анализы после стационара почти такие же :
21.06.2018 сдали анализы :
ФиброМакс
Альфа-2-макроглобулин 3.38* г/л 1.19 - 2.54
Гаптоглобин 0.23 г/л 0.14 - 2.58
Аполипопротеин А1 1.20 г/л 0.95 - 1.86
Билирубин общий 13.8 мкмоль/л 5 - 21
Гамма-ГТ 326* МЕ/л < 49
АлАТ 147* МЕ/л < 41
АсАТ 151* МЕ/л < 37
Глюкоза 5.4 ммоль/л 4.1 - 5.9
Холестерин 4.19 ммоль/л 3.91 - 6.94
Триглицериды 0.96 ммоль/л 0.62 - 3.61
ГЕМОЛИЗ В СЫВОРОТКЕ отсутствует



1975-01-30
Возраст 44
Вес 107 kg
Рост 1.86 m
ИМТ 31.6 kg/m2 (1)

FibroTest
Результат : 0.92
(F4)
ActiTest
Результат : 0.86
(A3)
SteatoTest
Результат : 0.76
(S3)
NashTest
Результат : 0.50
(N1)
AshTest
Результат : 0.09
(H0)

Вирус гепатита С
(генотипирование) РНК 3а/3в без разделения на субтипы

На сегодняшний день симптомов никаких нет , которые сопровождают цирроз и гепатит. Работа сопряжена с физическими нагрузками, Старается соблюдать режим труда и отдыха .
Придерживается диеты 5, отказался полностью от приёма алкоголя , не курит .
Немножко снизил вес.
Лекарства никакие на данный момент не принимает .К местным специалистам не обращались .
Очень ждём вашего компетентного ответа . Спасибо !

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Гепатолог » 27 июн 2018, 18:04

Добрый день! Рекомендую начинать терапию: Софосбувир + велпатасвир + рибавирин-12 недель

Georgii
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 10 июн 2018, 16:06

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Georgii » 21 июл 2018, 15:57

Гепатолог писал(а):Источник цитаты Добрый день! Рекомендую начинать терапию: Софосбувир + велпатасвир + рибавирин-12 недель


Доктор , по фибротесту получается у него цирроз печени ?

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Гепатолог » 22 июл 2018, 06:46

По фибротемту - да. Необходимо мониторировать билирубин, альбумин, холинэстеразу, МНО, протромбиновый индекс

Georgii
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 10 июн 2018, 16:06

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Georgii » 22 июл 2018, 17:15

Гепатолог писал(а):Источник цитаты По фибротемту - да. Необходимо мониторировать билирубин, альбумин, холинэстеразу, МНО, протромбиновый индекс


как часто необходимо мониторировать ?

Аватара пользователя
Гепатолог
Сообщения: 1884
Зарегистрирован: 08 май 2017, 21:51

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Гепатолог » 24 июл 2018, 16:36

До начала противовирусной терапии - ежемесячно, в ходе лечения - каждые 2 недели. При хорошей переносимости и стабильной компенсации - 1 раз в 4 недели. После успешной терапии - 1 раз в 3 месяца

Georgii
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 10 июн 2018, 16:06

Гепатит С .РНК 3а/3в без разделения на субтипы .Высылаем Вам результаты анализов и обследований

Сообщение Georgii » 24 июл 2018, 22:02

Гепатолог писал(а):Источник цитаты До начала противовирусной терапии - ежемесячно, в ходе лечения - каждые 2 недели. При хорошей переносимости и стабильной компенсации - 1 раз в 4 недели. После успешной терапии - 1 раз в 3 месяца


когда следует начать терапию Софосбувир + велпатасвир + рибавирин-12 недель ?



Вернуться в «Гепатолог. Вопросы и ответы .»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 4 гостя